外受容性刺激 |
固有受容性刺激 |
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触覚刺激 ・マニュアルコンタクト (虫様筋握り:ランブリカル・グリップ) ・働くであろうと思われる筋の上に置く。 ・患者に運動方向を教えたり、抵抗を加えたり、補 助をする。 ・痛みを起こさないように。 ・回旋をコントロールする。 |
抵抗 ・最適抵抗...目的に適合 ・徒手抵抗...多様 等尺性/安定した等張性 求心性 遠心性 ・虫様筋握り ・抵抗はオーバーフローを刺激 ・抵抗は体幹と上下肢が連動するラインで。 ・セラピストの体重とボディメカニクスを用いる。 |
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口頭/聴覚刺激 ・患者にいつ、何を行うべきかを明確かつ簡潔に指 示する。 ・口頭指示は筋収縮の反応にあわせて、抑揚をつ ける。 ・指示の種類 1.準備的指示 :運動の準備として 2.開始/行動指示 :運動の開始を教える 3.修正指示 :運動の修正を教える ・運動完了後に建設的なフィードバックを与える。 |
伸張反射/伸張刺激 ・伸張刺激は、同一関節に働く動筋や他の動筋を促 通する。 ・エロンゲーション:開始肢位で伸張する。 ・クイックストレッチ:十分に筋肉を伸ばした状態からわ ずかに筋肉を素早く伸ばす。(早く・小さく・3次元に) ・リストレッチ:筋収縮を高めるために、すでに収縮して いる筋肉に対して行う。*筋収縮が弱い部位で用い る。 |
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視覚刺激 ・患者の姿勢や運動の制御・修正に利用。 ・目の動きは頭部と体幹の動きに影響を与える。 ・患者と治療部位間 ・視覚的フィードフォワード/フィードバック ・患者とのアイコンタクト:患者とのコミュニケーション |
アプロキシメーション(圧縮) ・関節面の圧縮...安定性の改善 ・伸展共同筋群を促通 ・等尺性活動と安定性を促通 ・素早い圧縮は姿勢反射と筋緊張を刺激 ・持続的な圧縮は姿勢コントロールを促通 |
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トラクション(牽引) ・関節面の引き離し...運動性の改善 ・特に抗重力位でより動きやすくする。 ・屈曲共同筋群を促通 |